健康知道
黑色素瘤的癥狀表現(xiàn)主要包括不對(duì)稱皮損、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、直徑超過(guò)6毫米等特征，可能伴隨瘙癢、出血或潰瘍。
1、不對(duì)稱皮損黑色素瘤皮損通常呈現(xiàn)不對(duì)稱形態(tài)，與普通痣的圓形或橢圓形不同。早期可能僅表現(xiàn)為輕微隆起，需通過(guò)皮膚鏡或活檢確診。治療需手術(shù)切除，藥物可選達(dá)卡巴嗪、替莫唑胺、維莫非尼。
2、邊緣不規(guī)則病灶邊緣呈鋸齒狀或模糊不清是典型表現(xiàn)，進(jìn)展期可能向周圍皮膚擴(kuò)散。常見(jiàn)于長(zhǎng)期紫外線暴露部位，需結(jié)合病理檢查。治療包括廣泛切除術(shù)，藥物可用干擾素α、伊匹木單抗、帕博利珠單抗。
3、顏色不均勻同一皮損內(nèi)出現(xiàn)黑色、棕色、紅色或白色等多種顏色混合，提示細(xì)胞異常增殖。晚期可能伴隨衛(wèi)星灶形成。治療需根據(jù)分期選擇靶向藥，如曲美替尼、考比替尼、貝伐珠單抗。
4、直徑異常超過(guò)6毫米的色素性皮損需高度懷疑，快速增大是危險(xiǎn)信號(hào)。終末期可能出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。治療需聯(lián)合淋巴結(jié)清掃，藥物方案含納武利尤單抗、帕博利珠單抗、達(dá)拉非尼。
日常需避免紫外線暴曬，每月自查皮膚變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至皮膚科就診，早期治療可顯著改善預(yù)后。
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