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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化灶指甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)的鈣鹽沉積，可能由結(jié)節(jié)退行性變、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等引起，需結(jié)合超聲特征進(jìn)一步評(píng)估良惡性。
1、結(jié)節(jié)退行性變長(zhǎng)期存在的良性結(jié)節(jié)可能發(fā)生組織壞死或纖維化，導(dǎo)致鈣鹽沉積形成鈣化灶，通常表現(xiàn)為粗大鈣化，無(wú)須特殊治療，定期隨訪即可。
2、甲狀腺炎橋本甲狀腺炎等慢性炎癥可引發(fā)結(jié)節(jié)內(nèi)微鈣化，多伴隨甲狀腺功能異常，需通過(guò)左甲狀腺素鈉片、潑尼松等藥物控制炎癥，并監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平。
3、甲狀腺腺瘤良性腫瘤內(nèi)部血管破裂或囊變后可能形成鈣化，超聲顯示環(huán)狀或弧狀鈣化，可選用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等藥物抑制結(jié)節(jié)生長(zhǎng)，較大時(shí)需手術(shù)切除。
4、甲狀腺癌乳頭狀癌等惡性腫瘤常伴砂粒樣微鈣化，可能與腫瘤細(xì)胞快速增殖有關(guān)，需行甲狀腺全切術(shù)，術(shù)后配合左甲狀腺素鈉片替代治療及放射性碘治療。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺鈣化灶應(yīng)避免高碘飲食，每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，若出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或壓迫癥狀需及時(shí)就診。
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