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結(jié)核性腹膜炎腹水特點是什么

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問題描述:
結(jié)核性腹膜炎腹水特點是什么

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

結(jié)核性腹膜炎腹水典型特點為滲出性、淡黃色、比重高、蛋白含量高,多伴隨低熱、腹痛、消瘦等癥狀。

1、滲出性質(zhì)

腹水多為滲出液,李凡他試驗陽性,與肝硬化等漏出液形成明顯區(qū)別??赡苡筛鼓そY(jié)核病灶炎性滲出導致。

2、外觀特征

液體通常呈草黃色或淡黃色,靜置后易凝固,部分可見纖維素膜形成。肉眼觀可與化膿性腹膜炎的渾濁膿性液鑒別。

3、生化指標

比重常超過1.016,蛋白定量多高于30克/升,葡萄糖濃度降低。這些特點與腹膜結(jié)核的病理過程直接相關(guān)。

4、細胞成分

白細胞計數(shù)升高,以淋巴細胞為主,偶可見結(jié)核結(jié)節(jié)。腺苷脫氨酶活性增高具有診斷提示意義。

發(fā)現(xiàn)腹水異常應及時完善結(jié)核菌素試驗、腹膜活檢等檢查,確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療并加強營養(yǎng)支持。

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