健康知道
小孩腎病綜合征微小病變可能由遺傳因素、感染誘發(fā)、免疫功能紊亂、藥物反應(yīng)等原因引起，可通過激素治療、免疫抑制劑、利尿消腫、預(yù)防感染等方式治療。
1、遺傳因素部分患兒存在NPHS2等基因突變，家長需關(guān)注家族腎臟病史。表現(xiàn)為大量蛋白尿，可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊、環(huán)磷酰胺片等藥物。
2、感染誘發(fā)鏈球菌感染或病毒感染可能導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積，家長需注意預(yù)防呼吸道感染。患兒伴隨水腫癥狀時，需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片配合人血白蛋白靜脈輸注。
3、免疫功能紊亂T細(xì)胞功能異常導(dǎo)致腎小球濾過膜損傷，家長應(yīng)定期監(jiān)測尿蛋白定量。治療首選甲潑尼龍片，嚴(yán)重者可聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊或嗎替麥考酚酯分散片。
4、藥物反應(yīng)非甾體抗炎藥或抗生素可能誘發(fā)腎小球病變，家長需避免擅自用藥。患兒出現(xiàn)低蛋白血癥時，需配合使用氯沙坦鉀片降低尿蛋白。
建議家長定期測量患兒體重和血壓，給予低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑逐漸減停激素類藥物。
