坐骨神經(jīng)痛需進行體格檢查、影像學檢查、神經(jīng)電生理檢查、實驗室檢查等。常見病因包括腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征等,需結(jié)合癥狀選擇針對性檢查。
1、體格檢查醫(yī)生通過直腿抬高試驗、肌力測試等評估神經(jīng)受壓程度,初步判斷疼痛來源與神經(jīng)功能狀態(tài)。
2、影像學檢查腰椎MRI能清晰顯示椎間盤突出或神經(jīng)壓迫情況,X線或CT可輔助排除骨性結(jié)構(gòu)異常,適用于疑似腰椎病變患者。
3、神經(jīng)電生理檢查肌電圖和神經(jīng)傳導速度測定可定位神經(jīng)損傷位置,鑒別周圍神經(jīng)病變與根性壓迫,明確神經(jīng)損傷程度。
4、實驗室檢查血常規(guī)、C反應蛋白等可排除感染或免疫性疾病導致的神經(jīng)炎,適用于非機械性壓迫引起的疼痛。
檢查后需避免久坐久站,急性期可冷敷緩解疼痛,確診后需遵醫(yī)囑進行康復訓練或藥物治療。