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總便血無(wú)疼痛怎么回事

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問(wèn)題描述:
總便血無(wú)疼痛怎么回事

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邵自強(qiáng)
邵自強(qiáng) 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

無(wú)痛性便血可能由痔瘡、直腸息肉、結(jié)腸炎、結(jié)直腸腫瘤等原因引起,需結(jié)合腸鏡等檢查明確診斷。

1、痔瘡:

內(nèi)痔出血多為無(wú)痛性鮮紅色血便,與久坐、便秘等因素相關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴緩解,藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓、化痔栓。

2、直腸息肉:

息肉表面糜爛可能導(dǎo)致無(wú)痛血便,常見(jiàn)于長(zhǎng)期高脂飲食人群,需腸鏡下切除治療,伴隨排便習(xí)慣改變等癥狀。

3、結(jié)腸炎:

潰瘍性結(jié)腸炎可出現(xiàn)黏液血便,與免疫異常有關(guān),需使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、潑尼松等藥物控制炎癥。

4、結(jié)直腸腫瘤:

腫瘤潰破時(shí)出現(xiàn)暗紅色血便,中老年患者需警惕,伴隨體重下降等癥狀,確診后需手術(shù)切除配合放化療。

建議增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物,出現(xiàn)持續(xù)便血或伴隨消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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