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狂犬疫苗最遲多久打有效

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狂犬疫苗最遲多久打有效

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

狂犬疫苗暴露后接種最遲在發(fā)病前均有效,但建議受傷后24小時內(nèi)接種效果最佳。實際接種時間窗口受傷口暴露等級、病毒載量、個體免疫狀態(tài)、既往疫苗接種史等因素影響。

1、暴露等級

Ⅲ級暴露需立即接種疫苗并聯(lián)合免疫球蛋白,Ⅱ級暴露可稍延遲但不超過7天,Ⅰ級暴露無須接種。

2、病毒載量

頭頸部咬傷或深部傷口病毒擴(kuò)散快,需48小時內(nèi)接種;四肢淺表傷口可適當(dāng)延至3-5天。

3、免疫狀態(tài)

免疫功能低下者需提前接種窗口期,HIV感染者建議12小時內(nèi)完成首針接種。

4、接種史

既往完成全程接種者,加強(qiáng)針可延至3天內(nèi);未接種者首針延遲超過7天需重新評估方案。

超過48小時接種需加倍關(guān)注早期癥狀,同時保持傷口清創(chuàng)處理,避免劇烈運動加速病毒神經(jīng)擴(kuò)散。

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