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股骨頭壞死分期方法是什么

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股骨頭壞死分期方法是什么

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

股骨頭壞死分期方法主要采用國際骨循環(huán)研究協(xié)會ARCO分期系統(tǒng),分為0期至4期,具體包括骨髓水腫期、壞死吸收期、軟骨下骨折期、股骨頭塌陷期和骨關(guān)節(jié)炎期。

1、0期:

骨髓水腫期,影像學(xué)無明顯異常但患者有髖關(guān)節(jié)疼痛癥狀,通過核磁共振可發(fā)現(xiàn)骨髓水腫。

2、1期:

壞死吸收期,X線片顯示骨質(zhì)密度改變但關(guān)節(jié)面完整,核磁共振可見明確壞死區(qū)域。

3、2期:

軟骨下骨折期,CT檢查顯示軟骨下新月形透亮區(qū),股骨頭外形仍保持正常。

4、3期:

股骨頭塌陷期,X線可見股骨頭關(guān)節(jié)面塌陷,但髖臼未受累,此期為手術(shù)治療關(guān)鍵時期。

早期診斷對改善預(yù)后至關(guān)重要,建議出現(xiàn)髖部隱痛、活動受限等癥狀時及時進(jìn)行核磁共振檢查,日常生活中應(yīng)避免過度負(fù)重和長期使用激素類藥物。

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