健康知道
坐骨神經(jīng)痛建議就診骨科、疼痛科、神經(jīng)內(nèi)科或康復科，常見病因包括腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、椎管狹窄及腫瘤壓迫。
1、骨科腰椎間盤突出是主要病因，表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛，可通過CT確診。治療包括臥床休息、腰椎牽引，藥物可選塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片。
2、疼痛科針對頑固性疼痛，可能采用神經(jīng)阻滯治療。梨狀肌綜合征患者常有臀部壓痛，超聲引導下注射利多卡因復合液可緩解癥狀。
3、神經(jīng)內(nèi)科需排除糖尿病周圍神經(jīng)病變等內(nèi)科疾病，伴隨肢體麻木需肌電圖檢查。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如腺苷鈷胺片、依帕司他片可能適用。
4、康復科慢性期患者適合物理治療，低頻脈沖電刺激配合核心肌群訓練可改善功能。椎管狹窄患者需避免過度彎腰動作。
急性期建議臥床休息2-3天，硬板床上保持腰椎生理曲度，癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)大小便障礙需立即就醫(yī)。
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