聞到二手煙呼吸困難可能與氣道高反應(yīng)性、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、過敏性鼻炎、心臟功能異常等因素有關(guān)。二手煙中的有害物質(zhì)可刺激呼吸道黏膜,誘發(fā)或加重原有疾病,導(dǎo)致胸悶、氣促等癥狀。
長(zhǎng)期接觸二手煙可能導(dǎo)致氣道敏感性增高,輕微刺激即可引發(fā)支氣管收縮。典型表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難,常伴咳嗽或咽喉異物感。建議避免接觸煙霧環(huán)境,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物緩解癥狀。
二手煙是慢阻肺的重要誘因,可導(dǎo)致氣道炎癥和肺功能進(jìn)行性下降?;颊叱粑щy外,多伴有長(zhǎng)期咳嗽、咳痰。需嚴(yán)格戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,醫(yī)生可能開具噻托溴銨粉霧劑、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物改善通氣功能。
煙草煙霧作為常見過敏原,易誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。特征為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音,夜間癥狀可能加重。急性發(fā)作時(shí)可使用丙酸倍氯米松吸入氣霧劑,日常控制建議遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片。
鼻黏膜接觸煙霧后發(fā)生變態(tài)反應(yīng),可能引發(fā)鼻塞、流涕等癥狀,嚴(yán)重時(shí)因鼻通氣障礙導(dǎo)致代償性口呼吸。可配合醫(yī)生使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解癥狀,同時(shí)建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
二手煙中的尼古丁可能引起冠狀動(dòng)脈痙攣,心臟供血不足時(shí)可出現(xiàn)心源性呼吸困難。這類患者往往伴有胸痛、心悸,需通過心電圖等檢查明確診斷,醫(yī)生可能建議服用硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片等藥物。
日常應(yīng)盡量減少在密閉空間停留,家中可使用空氣凈化設(shè)備。若反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難或伴隨胸痛、意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。建議定期進(jìn)行肺功能檢測(cè)和心血管評(píng)估,有呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病者需隨身攜帶應(yīng)急藥物。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,冬季注意佩戴口罩阻隔冷空氣刺激。