健康知道
中老年女性尿頻尿急可能由膀胱過度活動癥、尿路感染、盆底肌松弛、糖尿病等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、膀胱過度活動癥膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。表現(xiàn)為突然尿意、夜尿增多?？勺襻t(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物緩解癥狀，配合膀胱訓(xùn)練改善控制能力。
2、尿路感染細(xì)菌感染尿道或膀胱黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見于絕經(jīng)后雌激素水平下降。伴有排尿灼痛、尿液渾濁。治療需用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素，同時(shí)增加水分?jǐn)z入。
3、盆底肌松弛妊娠分娩或年齡增長導(dǎo)致盆底支持結(jié)構(gòu)減弱，可能伴隨壓力性尿失禁。凱格爾運(yùn)動可增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
4、糖尿病長期高血糖損害支配膀胱的神經(jīng)，典型表現(xiàn)為多尿伴多飲多食。需通過降糖藥控制血糖，常用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物，同時(shí)監(jiān)測尿常規(guī)。
建議每日飲水控制在1500-2000毫升，避免咖啡因飲料，定時(shí)排尿訓(xùn)練配合盆底肌鍛煉，癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就診泌尿外科。
