躺下和起床瞬間頭暈可能由體位性低血壓、耳石癥、貧血、頸椎病等原因引起,可通過調(diào)整體位、耳石復(fù)位、補鐵治療、頸椎康復(fù)等方式緩解。
1、體位性低血壓快速改變體位導(dǎo)致腦部供血不足,表現(xiàn)為短暫頭暈。建議起床時緩慢坐起30秒再站立,避免突然起身,日常增加水和鹽分攝入改善血容量。
2、耳石癥耳石器脫落刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈,常伴隨眼球震顫。需通過Epley手法進行耳石復(fù)位治療,可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、氟桂利嗪等改善內(nèi)耳循環(huán)。
3、貧血血紅蛋白不足導(dǎo)致腦缺氧,可能伴有乏力蒼白。需檢查血常規(guī)明確類型,缺鐵性貧血可補充琥珀酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵、多糖鐵復(fù)合物,同時攝入紅肉和動物肝臟。
4、頸椎病椎動脈受壓影響腦供血,多伴頸部僵硬疼痛??赏ㄟ^頸椎牽引、熱敷緩解,嚴重時需神經(jīng)科干預(yù),藥物可選甲鈷胺、塞來昔布、乙哌立松。
避免長時間低頭,睡眠時選擇合適枕頭高度,頭暈頻繁發(fā)作或伴隨嘔吐頭痛需及時就診排除腦血管病變。