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成年男性尿床怎么回事

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成年男性尿床怎么回事

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顏克強(qiáng)
顏克強(qiáng) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

成年男性尿床可能由心理因素、膀胱過度活動癥、前列腺增生、糖尿病等原因引起,可通過行為治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1. 心理因素

長期焦慮或睡眠異??赡軐?dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)對排尿控制減弱。建議通過心理咨詢緩解壓力,必要時可使用帕羅西汀等抗焦慮藥物配合行為訓(xùn)練。

2. 膀胱過度活動癥

逼尿肌不穩(wěn)定收縮引發(fā)急迫性尿失禁,常伴尿頻尿急。可選用托特羅定緩釋片、米拉貝隆等藥物抑制膀胱過度收縮,聯(lián)合盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控尿能力。

3. 前列腺增生

前列腺增大壓迫尿道引起夜尿增多,可能伴隨排尿困難。非那雄胺可縮小腺體體積,鹽酸坦索羅辛能改善排尿癥狀,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

4. 糖尿病

長期高血糖損害支配膀胱的神經(jīng),導(dǎo)致感覺減退和殘余尿增多。需嚴(yán)格控制血糖,甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),必要時導(dǎo)尿處理神經(jīng)源性膀胱。

限制睡前飲水量,避免咖啡因及酒精攝入,使用尿床報警器建立條件反射。若癥狀持續(xù)需排查隱性脊柱裂等器質(zhì)性疾病。

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