健康知道
重度宮腔粘連患者仍有懷孕可能，但需通過宮腔鏡手術(shù)分離粘連并配合激素治療，妊娠成功率與粘連程度、術(shù)后恢復(fù)情況及輸卵管功能等因素密切相關(guān)。
1、手術(shù)治療宮腔鏡粘連分離術(shù)是主要治療手段，通過電切或冷刀切除纖維組織恢復(fù)宮腔形態(tài)，術(shù)中可放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊支架預(yù)防再粘連。
2、激素治療術(shù)后需口服雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)，常用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等藥物，療程通常持續(xù)2-3個(gè)月經(jīng)周期。
3、輔助生殖對(duì)于合并輸卵管病變或反復(fù)移植失敗者，可采用體外受精-胚胎移植技術(shù)，胚胎著床率與子宮內(nèi)膜容受性改善程度直接相關(guān)。
4、妊娠監(jiān)測(cè)成功妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)檢，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)胎盤植入、胎兒生長(zhǎng)受限等并發(fā)癥，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性宮頸環(huán)扎術(shù)降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
建議術(shù)后定期復(fù)查宮腔鏡評(píng)估內(nèi)膜恢復(fù)情況，備孕階段可適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和葉酸，避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少宮腔壓力。
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