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月經(jīng)干凈有褐色分泌物怎么回事

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問(wèn)題描述:
月經(jīng)干凈有褐色分泌物怎么回事

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李杰
李杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

月經(jīng)干凈后出現(xiàn)褐色分泌物可能由黃體功能不全、宮腔殘留、內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,可通過(guò)藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、激素治療、宮腔鏡手術(shù)等方式處理。

1、黃體功能不全

黃體萎縮過(guò)程中孕激素不足導(dǎo)致內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為經(jīng)后少量咖啡色分泌物,伴隨月經(jīng)周期縮短。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。

2、宮腔殘留

經(jīng)血未完全排出時(shí),殘留血液氧化形成褐色分泌物,可能伴有下腹隱痛。B超檢查發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜增厚時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益母草顆粒、少腹逐瘀顆?;蛐星鍖m術(shù)。

3、內(nèi)分泌紊亂

過(guò)度節(jié)食或壓力導(dǎo)致雌激素波動(dòng),使子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲,出現(xiàn)非經(jīng)期褐色分泌物。需完善性激素六項(xiàng)檢查,必要時(shí)使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)。

4、子宮內(nèi)膜息肉

息肉表面血管破裂出血,經(jīng)后持續(xù)少量褐色分泌物,可能合并月經(jīng)量增多。確診需通過(guò)宮腔鏡檢查,較小息肉可服用地諾孕素片,大于1厘米建議行宮腔鏡下電切術(shù)。

建議記錄分泌物出現(xiàn)時(shí)間及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,若持續(xù)超過(guò)3天或伴有異味需及時(shí)婦科就診。

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