血紅蛋白升高可能由生理性脫水、高原環(huán)境適應(yīng)引起,也可能與慢性阻塞性肺病、真性紅細胞增多癥等病理性因素相關(guān)。
1、生理性脫水大量出汗或飲水不足導(dǎo)致血液濃縮,表現(xiàn)為口渴、尿量減少,可通過補充水分糾正,無須特殊藥物。
2、高原環(huán)境適應(yīng)低氧環(huán)境刺激紅細胞代償性增多,常伴頭痛乏力,返回平原后多可自行緩解,必要時可吸氧。
3、慢性阻塞性肺病長期缺氧促使促紅細胞生成素分泌增加,伴隨咳嗽氣喘,可使用乙酰半胱氨酸、噻托溴銨、沙美特羅等藥物改善通氣。
4、真性紅細胞增多癥骨髓增殖異常導(dǎo)致紅細胞過度生成,可能出現(xiàn)頭暈面紅,需采用羥基脲、干擾素α或放血療法控制。
日常需保持適度飲水,避免吸煙及密閉環(huán)境久待,若長期血紅蛋白超過180g/L應(yīng)盡早就診血液科。