健康知道
紫癜性腎炎B超檢查通常表現(xiàn)為腎臟體積增大、皮髓質(zhì)分界模糊、腎實質(zhì)回聲增強及腎盂積水。這些改變與腎臟炎癥反應(yīng)和血管損傷有關(guān)，部分病例可能出現(xiàn)腎周血腫。
1、腎臟增大由于免疫復合物沉積引發(fā)的腎小球炎癥，腎臟體積可較正常增大，需結(jié)合尿檢和腎功能評估，急性期可考慮短期使用潑尼松緩解炎癥。
2、皮髓質(zhì)不清腎皮質(zhì)與髓質(zhì)交界處回聲差異減弱，提示腎間質(zhì)水腫，多與IgA沉積相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用雷公藤多苷片改善免疫異常。
3、回聲增強腎實質(zhì)彌漫性回聲增強反映腎小球硬化或纖維化進展，需檢測24小時尿蛋白定量，必要時聯(lián)合環(huán)磷酰胺控制病情發(fā)展。
4、腎盂積水少數(shù)患者因輸尿管壁血管炎導致狹窄梗阻，出現(xiàn)集合系統(tǒng)分離，需監(jiān)測腎盂壓，嚴重者可暫行輸尿管支架置入術(shù)。
建議定期復查腎功能和尿常規(guī)，避免劇烈運動加重腎臟負擔，限制高鹽飲食以控制血壓穩(wěn)定。
