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新生兒寶寶肚子硬硬的是怎么回事

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新生兒寶寶肚子硬硬的是怎么回事

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

新生兒肚子發(fā)硬可能由生理性腸脹氣、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、先天性巨結(jié)腸等原因引起,可通過拍嗝排氣、調(diào)整喂養(yǎng)方式、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、生理性腸脹氣

新生兒胃腸發(fā)育不完善可能導(dǎo)致腸道積氣,表現(xiàn)為腹部膨隆觸診發(fā)硬。建議家長每天規(guī)律進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,配合飛機(jī)抱姿勢幫助排氣。

2、喂養(yǎng)不當(dāng)

過度喂養(yǎng)或配方奶沖調(diào)過濃可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。家長需保持正確含乳姿勢,控制單次喂養(yǎng)量,奶粉喂養(yǎng)者按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配,喂養(yǎng)間隙可服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。

3、腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致腸鳴音亢進(jìn)伴腹部緊張,多伴隨嘔吐腹瀉??山?jīng)驗(yàn)性使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射頭孢噻肟鈉抗感染。

4、先天性巨結(jié)腸

腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘腹脹,觸診左下腹可及糞塊。確診需通過鋇劑灌腸造影,初期可用開塞露輔助排便,根治需接受改良Soave拖出術(shù)等手術(shù)治療。

日??蛇m當(dāng)延長俯臥位時(shí)間促進(jìn)腸蠕動,母乳媽媽減少豆類等產(chǎn)氣食物攝入,若腹脹持續(xù)超過8小時(shí)或出現(xiàn)膽汁性嘔吐需緊急就醫(yī)。

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