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月經(jīng)結(jié)束后白帶有血

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問題描述:
月經(jīng)結(jié)束后白帶有血

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李艷芳
李艷芳 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 主任醫(yī)師

月經(jīng)結(jié)束后白帶有血可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取觀察、藥物或手術(shù)治療。

1、排卵期出血

部分女性排卵期雌激素波動(dòng)可能導(dǎo)致內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為白帶混血絲,通常持續(xù)2-3天,無須特殊治療,保持外陰清潔即可。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或熬夜可能影響黃體功能,導(dǎo)致經(jīng)后點(diǎn)滴出血,可表現(xiàn)為褐色分泌物。建議調(diào)整作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、宮頸病變

可能與慢性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變有關(guān),常伴隨接觸性出血。需進(jìn)行TCT及HPV篩查,根據(jù)結(jié)果選擇保婦康栓、干擾素栓等藥物治療或LEEP刀手術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜息肉

息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致經(jīng)后出血,超聲檢查可確診。直徑小于1厘米可口服屈螺酮炔雌醇片抑制生長(zhǎng),較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

建議記錄出血時(shí)間及性狀,避免辛辣刺激飲食,若癥狀反復(fù)或出血量增多應(yīng)及時(shí)婦科就診,完善激素六項(xiàng)、陰道鏡等檢查明確診斷。

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