大腿肌肉萎縮癥狀多表現(xiàn)為肌力下降、肌圍減小、活動障礙以及肌束震顫,發(fā)展過程通常遵循早期肌群無力→肌肉體積縮小→功能受限→代償性畸形的規(guī)律。
1、肌力下降早期表現(xiàn)為上下樓梯困難或從座椅起身費力,股四頭肌等伸膝肌群最常受累??赡芘c廢用性萎縮或周圍神經(jīng)病變有關(guān)。
2、肌圍減小大腿周徑較健側(cè)明顯縮小,髕骨上緣10cm處測量差異超過2cm即有意義。常見于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥或肌營養(yǎng)不良癥患者。
3、活動障礙進(jìn)展期出現(xiàn)蹲起困難、步態(tài)蹣跚,嚴(yán)重者需扶拐行走。肌電圖檢查可區(qū)分神經(jīng)源性萎縮與肌源性萎縮。
4、肌束震顫終末期可見肌肉不自主顫動,伴肌腱反射減弱。如漸凍癥患者可出現(xiàn)舌肌與大腿肌肉同步纖顫。
建議定期監(jiān)測肌肉狀態(tài),適當(dāng)進(jìn)行抗阻訓(xùn)練與蛋白質(zhì)補充,出現(xiàn)進(jìn)行性萎縮時需盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科。