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宮內(nèi)出血的原因有什么

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宮內(nèi)出血的原因有什么

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王鳳英
王鳳英 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 主任醫(yī)師

宮內(nèi)出血可能由黃體功能不全、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、宮頸病變等原因引起。

1、黃體功能不全

黃體功能不足導(dǎo)致孕激素分泌減少,可能引起月經(jīng)間期出血,可通過黃體酮補(bǔ)充治療,常用藥物有黃體酮膠囊、地屈孕酮片、黃體酮注射液。

2、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜增生形成的息肉可能造成不規(guī)則出血,通常伴隨月經(jīng)量增多,可通過宮腔鏡息肉切除術(shù)治療,術(shù)后可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血,常伴有經(jīng)期延長,治療方案包括米非司酮片、 GnRH-a類藥物注射,嚴(yán)重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

4、宮頸病變

宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能引發(fā)出血,常表現(xiàn)為接觸性出血,需根據(jù)病變程度選擇宮頸錐切術(shù)或冷凍治療,藥物可選擇保婦康栓、干擾素栓劑。

出現(xiàn)異常陰道出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,按醫(yī)囑定期復(fù)查。

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