健康知道
呼吸衰竭可通過氧療支持、藥物治療、機(jī)械通氣、原發(fā)病治療等方式改善，通常由慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫綜合征、肺炎、心力衰竭等疾病引起。
1、氧療支持輕中度患者可采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，維持血氧飽和度。嚴(yán)重低氧血癥需高流量氧療或無創(chuàng)通氣，必要時(shí)過渡至有創(chuàng)機(jī)械通氣。伴隨呼吸困難、發(fā)紺等癥狀時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血?dú)庵笜?biāo)。
2、藥物治療支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、抗炎藥物如布地奈德可改善氣道阻塞。繼發(fā)感染需使用抗生素如莫西沙星，心源性肺水腫需利尿劑呋塞米。用藥需在重癥監(jiān)護(hù)下調(diào)整劑量。
3、機(jī)械通氣無創(chuàng)正壓通氣適用于意識(shí)清醒的急性加重患者，有創(chuàng)通氣用于昏迷或呼吸肌疲勞者。需根據(jù)血?dú)饨Y(jié)果調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，警惕氣壓傷等并發(fā)癥。
4、原發(fā)病治療慢性阻塞性肺疾病需長期吸入制劑，肺炎需足療程抗感染，肺栓塞需抗凝治療。多器官功能衰竭患者需血液凈化等綜合支持。
患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙，急性期后逐步進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練，營養(yǎng)支持首選高蛋白易消化飲食，定期隨訪肺功能和血?dú)夥治觥?/p>
