胃疼導(dǎo)致后背和脊椎疼可能由胃食管反流、胃炎、消化性潰瘍、膽囊炎等原因引起,可通過抑酸治療、抗生素治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、胃食管反流胃酸反流刺激食管可能放射至后背,表現(xiàn)為燒灼感。治療需使用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,配合鋁碳酸鎂保護(hù)黏膜,多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動。
2、慢性胃炎胃黏膜炎癥可引發(fā)內(nèi)臟牽涉痛至背部。幽門螺桿菌感染需克拉霉素聯(lián)合阿莫西林根治,伴胃痙攣時可使用山莨菪堿解痙。
3、消化性潰瘍胃十二指腸潰瘍穿透漿膜層時疼痛向背部放射。需胃鏡確診后采用雷貝拉唑抑酸,硫糖鋁保護(hù)創(chuàng)面,出血時需內(nèi)鏡下止血。
4、膽囊炎膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)引發(fā)右肩背放射痛。急性發(fā)作需頭孢曲松抗感染,熊去氧膽酸利膽,化膿性膽囊炎需腹腔鏡切除。
建議避免辛辣刺激飲食,發(fā)作時保持彎腰屈膝體位減輕疼痛,持續(xù)癥狀超過48小時或出現(xiàn)嘔血黑便需立即消化科就診。