兒童失眠難入睡可通過(guò)調(diào)整作息環(huán)境、心理疏導(dǎo)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式改善,通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、缺鈣、兒童焦慮癥等原因引起。
1、遺傳因素部分兒童存在睡眠節(jié)律基因異常,表現(xiàn)為入睡困難伴夜間頻繁覺(jué)醒。建議家長(zhǎng)固定就寢時(shí)間,建立睡前儀式感??勺襻t(yī)囑使用褪黑素緩釋片、酒石酸唑吡坦口服溶液、右佐匹克隆片等調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。
2、環(huán)境刺激噪音、強(qiáng)光或電子產(chǎn)品藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌。家長(zhǎng)需保持臥室安靜黑暗,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備。對(duì)于環(huán)境敏感兒童,可短期使用小兒七星茶顆粒、安神補(bǔ)腦液、酸棗仁油軟膠囊等中成藥輔助。
3、缺鈣維生素D缺乏導(dǎo)致的神經(jīng)興奮性增高是常見(jiàn)誘因,多伴夜間盜汗、枕禿。家長(zhǎng)需每日保證400IU維生素D補(bǔ)充,增加乳制品攝入。臨床常用葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒、維D2磷葡鈣片等藥物干預(yù)。
4、兒童焦慮癥分離焦慮或?qū)W習(xí)壓力可能導(dǎo)致入睡困難,伴隨心率增快、反復(fù)擔(dān)憂。需通過(guò)沙盤游戲等心理治療改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片、勞拉西泮口服液、地西泮注射液等抗焦慮藥物。
睡前1小時(shí)可飲用溫牛奶或食用香蕉、核桃、小米粥等助眠食物,白天保證充足戶外活動(dòng),避免午睡超過(guò)1小時(shí)。