剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦一般術(shù)后24-48小時內(nèi)會有初乳分泌,實際時間受麻醉代謝、哺乳頻率、乳房刺激程度及產(chǎn)婦個體差異影響。
1、麻醉代謝椎管內(nèi)麻醉藥物可能暫時抑制泌乳反射,隨著麻醉劑完全代謝,催乳素分泌逐漸恢復(fù)正常水平。
2、哺乳頻率每日8-12次規(guī)律哺乳或吸乳可刺激垂體釋放催乳素,乳腺腺泡細胞在物理刺激下加速泌乳。
3、乳房刺激新生兒吸吮時產(chǎn)生的負壓和神經(jīng)沖動會促進下丘腦分泌催產(chǎn)素,誘發(fā)乳導(dǎo)管收縮排出乳汁。
4、個體差異初產(chǎn)婦乳腺發(fā)育程度、術(shù)后疼痛閾值及心理狀態(tài)均會影響泌乳啟動時間,存在6-72小時生理性波動。
建議采取半臥位哺乳減輕切口壓力,術(shù)后6小時開始每2-3小時哺乳一次,初期可配合熱敷按摩促進乳汁排出。