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肝臟腫瘤的治療

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問(wèn)題描述:
肝臟腫瘤的治療

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肝臟腫瘤的治療方法有手術(shù)切除、射頻消融、靶向藥物治療、肝動(dòng)脈化療栓塞。肝臟腫瘤包括肝血管瘤、肝細(xì)胞癌、膽管細(xì)胞癌等,需根據(jù)病理類(lèi)型和分期選擇方案。

1、手術(shù)切除

適用于早期局限性腫瘤,通過(guò)部分肝切除或全肝移植根治病灶。肝細(xì)胞癌患者若符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)可考慮手術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)。

2、射頻消融

針對(duì)直徑小于3厘米的腫瘤,通過(guò)高溫使癌細(xì)胞凝固壞死。治療創(chuàng)傷小恢復(fù)快,但可能需重復(fù)進(jìn)行,常見(jiàn)并發(fā)癥包括出血和肝功能異常。

3、靶向藥物治療

晚期肝癌可使用索拉非尼、侖伐替尼等多激酶抑制劑,通過(guò)阻斷腫瘤血管生成延緩進(jìn)展。用藥期間需監(jiān)測(cè)手足皮膚反應(yīng)和血壓變化。

4、肝動(dòng)脈化療栓塞

將化療藥物與栓塞劑直接注入腫瘤供血?jiǎng)用},適用于無(wú)法手術(shù)的中晚期患者??赡芤鸢l(fā)熱腹痛等栓塞后綜合征,需配合保肝治療。

治療期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素B族,避免飲酒和肝毒性藥物,定期復(fù)查肝功能及腫瘤標(biāo)志物。

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