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骨髓增生異常綜合征的分類(lèi)有哪些

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問(wèn)題描述:
骨髓增生異常綜合征的分類(lèi)有哪些

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

骨髓增生異常綜合征主要分為難治性血細(xì)胞減少伴單系發(fā)育異常、難治性貧血伴環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞、難治性血細(xì)胞減少伴多系發(fā)育異常、原始細(xì)胞增多型骨髓增生異常綜合征等類(lèi)型。

1、單系發(fā)育異常

表現(xiàn)為單一血細(xì)胞系發(fā)育異常,外周血細(xì)胞減少,骨髓原始細(xì)胞比例通常低于百分之五。

2、環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞

以貧血為主要特征,骨髓中環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞比例超過(guò)百分之十五,原始細(xì)胞比例偏低。

3、多系發(fā)育異常

至少兩系血細(xì)胞發(fā)育異常,外周血細(xì)胞減少明顯,骨髓原始細(xì)胞比例控制在百分之五以?xún)?nèi)。

4、原始細(xì)胞增多

骨髓原始細(xì)胞比例在百分之五至百分之二十之間,外周血可見(jiàn)少量原始細(xì)胞,具有較高向白血病轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)。

確診后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行危險(xiǎn)度分層評(píng)估,根據(jù)分型制定個(gè)體化治療方案,包括支持治療與靶向藥物治療等措施。

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