健康知道
直腸癌肝轉(zhuǎn)移晚期癥狀主要包括肝區(qū)疼痛、黃疸、腹水、惡病質(zhì)等表現(xiàn)，病情進(jìn)展多伴隨食欲減退、體重驟降及全身衰竭。
1. 肝區(qū)疼痛腫瘤增大壓迫肝包膜或侵犯神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性鈍痛，可放射至右肩背部，需使用阿片類鎮(zhèn)痛藥如嗎啡緩釋片、羥考酮或芬太尼透皮貼劑緩解。
2. 黃疸膽管受壓導(dǎo)致膽紅素代謝障礙，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿色加深，可通過(guò)膽道支架置入或口服熊去氧膽酸改善膽汁淤積。
3. 腹水門(mén)靜脈高壓及低蛋白血癥引發(fā)腹腔積液，伴有腹脹、呼吸困難，需限鹽利尿并補(bǔ)充人血白蛋白，嚴(yán)重時(shí)行腹腔穿刺引流。
4. 惡病質(zhì)腫瘤消耗致肌肉萎縮、極度消瘦，需腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持配合甲地孕酮改善食欲，疼痛控制可選用塞來(lái)昔布聯(lián)合帕米膦酸二鈉。
建議晚期患者采用高蛋白流質(zhì)飲食，少量多餐維持能量，同時(shí)進(jìn)行舒緩護(hù)理減輕痛苦，所有治療需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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