多次人工流產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷、盆腔感染、繼發(fā)性不孕、習(xí)慣性流產(chǎn)等后果,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)或輔助生殖治療。
1、子宮內(nèi)膜損傷反復(fù)刮宮操作會(huì)破壞子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致宮腔粘連或內(nèi)膜變薄。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、閉經(jīng),需通過宮腔鏡分離粘連,藥物可選用雌激素、阿司匹林、生長激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
2、盆腔感染手術(shù)操作可能引發(fā)輸卵管炎或盆腔炎,出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱等癥狀。急性期需使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療,慢性炎癥可能造成輸卵管堵塞。
3、繼發(fā)性不孕多次流產(chǎn)會(huì)使宮頸機(jī)能不全或輸卵管阻塞概率增加,可能需進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)或試管嬰兒。伴隨排卵障礙時(shí)可使用氯米芬、來曲唑、促性腺激素等促排卵藥物。
4、習(xí)慣性流產(chǎn)三次以上自然流產(chǎn)可能形成病理性妊娠模式,與抗磷脂抗體綜合征等因素相關(guān)。需進(jìn)行免疫治療如低分子肝素、阿司匹林、強(qiáng)的松等藥物干預(yù)。
建議嚴(yán)格避孕并定期婦科檢查,流產(chǎn)后補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴兩周以上。