月經(jīng)前同房后出血可能由激素波動、陰道黏膜損傷、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過局部護(hù)理、藥物干預(yù)、物理治療或手術(shù)等方式處理。
1、激素波動月經(jīng)前孕激素水平下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為少量出血。無須特殊治療,建議避免劇烈運(yùn)動,保持外陰清潔干燥。
2、陰道黏膜損傷同房時(shí)摩擦可能導(dǎo)致陰道黏膜輕微撕裂,出血常為鮮紅色??墒褂眉t霉素軟膏預(yù)防感染,嚴(yán)重時(shí)需用云南白藥粉局部止血。
3、宮頸病變可能與慢性宮頸炎或?qū)m頸息肉有關(guān),常伴接觸性出血??勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、干擾素栓,必要時(shí)行宮頸LEEP刀手術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位病灶受激素影響易出血,多伴隨痛經(jīng)進(jìn)行性加重。建議使用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除。
日常避免經(jīng)前期同房刺激,出血期間暫停性生活,持續(xù)出血超過3天或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。