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檢測幽門螺桿菌查血準(zhǔn)嗎

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問題描述:
檢測幽門螺桿菌查血準(zhǔn)嗎

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黃玉紅
黃玉紅 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

檢測幽門螺桿菌查血的準(zhǔn)確性相對有限,幽門螺桿菌檢測方法主要有呼氣試驗、糞便抗原檢測、血清抗體檢測和胃鏡檢查。血清抗體檢測只能反映既往感染,無法區(qū)分現(xiàn)癥感染和既往感染,實際準(zhǔn)確性受到檢測時機、抗體持續(xù)時間等因素影響。

1、檢測方法

血清抗體檢測通過檢測血液中幽門螺桿菌抗體判斷感染情況,但抗體在根治后仍可存在數(shù)月甚至數(shù)年。

2、適用人群

血清檢測適用于流行病學(xué)調(diào)查,對現(xiàn)癥感染診斷價值較低,不推薦作為根除治療后的復(fù)查手段。

3、影響因素

檢測結(jié)果受免疫狀態(tài)影響,免疫功能低下者可能出現(xiàn)假陰性;其他消化道疾病可能導(dǎo)致交叉反應(yīng)出現(xiàn)假陽性。

4、推薦方法

碳13或碳14尿素呼氣試驗是現(xiàn)癥感染診斷的金標(biāo)準(zhǔn),胃鏡檢查可同時觀察胃黏膜病變并進行快速尿素酶試驗。

建議有消化道癥狀者選擇呼氣試驗或胃鏡檢查,診斷和治療后復(fù)查應(yīng)選擇相同檢測方法以保證結(jié)果可比性。

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