氯化鉀中毒可通過稀釋血液濃度、使用拮抗劑、心電監(jiān)護、血液凈化等方式急救。氯化鉀中毒通常由誤服高濃度鉀溶液、腎功能障礙、醫(yī)源性過量、代謝性酸中毒等原因引起。
1、稀釋血液濃度立即口服大量清水或牛奶稀釋胃腸鉀濃度,靜脈輸注生理鹽水促進鉀排泄,監(jiān)測血鉀濃度變化。
2、使用拮抗劑葡萄糖酸鈣靜脈注射可拮抗高鉀對心肌毒性,胰島素聯合葡萄糖促進細胞攝鉀,碳酸氫鈉糾正酸中毒。
3、心電監(jiān)護持續(xù)心電監(jiān)護觀察T波高尖、QRS波增寬等心律失常表現,備好除顫儀應對室顫等嚴重并發(fā)癥。
4、血液凈化嚴重中毒時采用血液透析清除血鉀,腹膜透析適用于兒童患者,需監(jiān)測電解質平衡。
中毒后需限制高鉀食物攝入,恢復期定期復查腎功能與電解質,避免再次接觸鉀制劑。