健康知道
大三陽患者在規(guī)范管理下可以生育，需通過孕前評估、孕期阻斷和新生兒免疫等措施降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。
1、孕前評估大三陽患者孕前應(yīng)檢測乙肝病毒載量和肝功能，病毒載量高時(shí)需抗病毒治療至穩(wěn)定狀態(tài)，降低胎兒感染概率。
2、孕期阻斷妊娠中晚期若病毒載量超過標(biāo)準(zhǔn)值，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替諾福韋等妊娠B類抗病毒藥物進(jìn)行母嬰阻斷。
3、分娩管理分娩方式不影響傳播概率，但新生兒需在出生12小時(shí)內(nèi)完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合免疫接種。
4、哺乳指導(dǎo)經(jīng)規(guī)范阻斷治療后，乳頭無破損時(shí)可哺乳，若母親正在服用抗病毒藥物需評估藥物對嬰兒的潛在影響。
建議大三陽備孕女性全程在感染科和產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下完成妊娠計(jì)劃，新生兒需完成三針乙肝疫苗接種及抗體檢測。
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