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感染HIV后能喂母乳嗎

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問(wèn)題描述:
感染HIV后能喂母乳嗎

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郭朝陽(yáng)
郭朝陽(yáng) 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

感染HIV后禁止母乳喂養(yǎng)。HIV可通過(guò)乳汁傳播給嬰兒,主要傳播途徑包括乳汁中的病毒載量、哺乳時(shí)長(zhǎng)、母親免疫狀態(tài)、嬰兒口腔黏膜完整性。

1、病毒載量

母乳中HIV病毒含量與母親血液病毒載量正相關(guān),高病毒載量時(shí)傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。需通過(guò)抗病毒治療控制病毒載量至檢測(cè)不到水平。

2、哺乳時(shí)長(zhǎng)

哺乳時(shí)間越長(zhǎng),嬰兒暴露于病毒的機(jī)會(huì)越多。世界衛(wèi)生組織建議HIV陽(yáng)性母親完全避免母乳喂養(yǎng)。

3、免疫狀態(tài)

母親CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低下會(huì)提高病毒傳播概率。規(guī)范抗病毒治療可改善免疫功能,但仍不能消除哺乳傳播風(fēng)險(xiǎn)。

4、黏膜完整性

嬰兒口腔或消化道黏膜損傷會(huì)直接增加感染概率。即使采用巴氏消毒法處理母乳,仍存在殘余風(fēng)險(xiǎn)。

HIV陽(yáng)性母親應(yīng)選擇配方奶粉喂養(yǎng),醫(yī)療機(jī)構(gòu)需提供安全喂養(yǎng)指導(dǎo)與營(yíng)養(yǎng)支持,確保嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育需求。

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