健康知道
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廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
舌頭根發(fā)硬伴手心發(fā)麻可能由短暫性腦缺血、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中等原因引起，需警惕神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病。
1. 短暫性腦缺血勞累或血壓波動可能導(dǎo)致一過性大腦供血不足，表現(xiàn)為舌肌短暫僵硬和肢體麻木。調(diào)整作息并監(jiān)測血壓后可緩解，急性期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、尼莫地平片等改善循環(huán)。
2. 頸椎病頸椎退變壓迫神經(jīng)根時會引起手部麻木，椎動脈受壓可能影響延髓供血導(dǎo)致舌肌僵硬?？赏ㄟ^頸椎牽引緩解，疼痛明顯時可用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片營養(yǎng)神經(jīng)。
3. 糖尿病并發(fā)癥長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，典型表現(xiàn)為對稱性肢體末端麻木，嚴(yán)重時累及顱神經(jīng)會出現(xiàn)舌肌運(yùn)動障礙。需嚴(yán)格控糖并配合依帕司他片、硫辛酸注射液、加巴噴丁膠囊治療。
4. 腦血管意外腦梗死或腦出血若累及運(yùn)動皮質(zhì)或腦干，會突發(fā)舌僵、偏側(cè)肢體麻木伴言語障礙。需立即急診處理，CT確診后可用阿替普酶注射液、甘露醇注射液、丁苯酞軟膠囊等搶救治療。
出現(xiàn)持續(xù)癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)完善頭顱MRI或肌電圖檢查，日常避免突然起身、控制基礎(chǔ)疾病，急性發(fā)作時保持呼吸道通暢。
