大拇指動骨頭疼可能由外傷、腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、外傷外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致拇指掌指關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷或骨折,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期需冰敷制動,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、云南白藥氣霧劑、跌打萬花油緩解癥狀。
2、腱鞘炎重復(fù)抓握動作易引發(fā)拇長屈肌腱鞘炎癥,出現(xiàn)彈響指伴活動受限。建議減少拇指活動,采用熱敷理療,必要時注射醋酸潑尼松龍或口服塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片。
3、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退變可能引起拇指根部持續(xù)性鈍痛,晨起僵硬明顯。需避免負重活動,可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片及關(guān)節(jié)腔玻璃酸鈉注射治療。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及拇指。急性期需限制高嘌呤飲食,遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片控制病情。
日常應(yīng)避免拇指過度用力,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)變形需及時就診骨科或風(fēng)濕免疫科,完善X線及尿酸檢測明確診斷。