肺結(jié)核治療主要包括規(guī)律抗結(jié)核治療、對癥支持治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持等方法。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,需堅持早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的用藥原則。
1、抗結(jié)核治療標準化治療方案包含異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物聯(lián)合使用,療程通常6-9個月。初治患者采用2HRZE/4HR方案,復治患者需根據(jù)藥敏試驗調(diào)整用藥。
2、對癥治療針對咯血可使用止血藥物酚磺乙胺,發(fā)熱者可用對乙酰氨基酚,咳嗽劇烈者可用右美沙芬。重癥患者可能需氧療或機械通氣支持。
3、手術(shù)治療適用于藥物治療無效的厚壁空洞、結(jié)核球或大咯血患者,手術(shù)方式包括肺葉切除、胸廓成形術(shù)等。術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核治療。
4、營養(yǎng)支持肺結(jié)核患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當補充維生素A、B族、C及微量元素鋅。維持每日熱量在2000-2500千卡,采用少食多餐方式。
治療期間需定期復查胸片和肝腎功能,嚴格遵醫(yī)囑用藥,保持居室通風,避免傳染他人。戒煙限酒,保證充足睡眠有助于康復。