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腎癌手術(shù)后發(fā)燒怎么辦

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問題描述:
腎癌手術(shù)后發(fā)燒怎么辦

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周冬
周冬 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎癌手術(shù)后發(fā)燒可通過物理降溫、藥物退熱、傷口護(hù)理、感染排查等方式處理。術(shù)后發(fā)熱通常由手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)、傷口感染、尿路感染、肺部感染等原因引起。

1、物理降溫

體溫低于38.5℃時(shí)建議用溫水擦浴或冰袋冷敷額頭,避免酒精擦拭刺激皮膚,同時(shí)多飲水補(bǔ)充體液。

2、藥物退熱

體溫超過38.5℃需遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬或塞來昔布等退熱藥,避免自行服用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)。

3、傷口護(hù)理

檢查手術(shù)切口有無紅腫滲液,每日用碘伏消毒換藥,若伴切口疼痛、膿性分泌物需考慮金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染。

4、感染排查

持續(xù)發(fā)熱需查血常規(guī)、尿培養(yǎng)及胸部CT,明確是否合并大腸桿菌尿路感染或肺炎鏈球菌肺部感染,針對性使用抗生素。

術(shù)后3天內(nèi)低熱多為吸收熱,若體溫反復(fù)超過39℃或伴寒戰(zhàn)需及時(shí)返院,恢復(fù)期保持高蛋白飲食并避免劇烈活動(dòng)。

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