健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
藥流孕囊通常由陰道自然排出，少數(shù)情況需藥物輔助或清宮手術(shù)處理，主要與孕囊大小、子宮收縮力、藥物敏感性、殘留物情況等因素有關(guān)。
1、自然排出多數(shù)孕囊在服用米非司酮和米索前列醇后24-48小時(shí)內(nèi)隨陰道出血排出，表現(xiàn)為完整囊狀物或膜狀組織，需觀察出血量及腹痛情況。
2、藥物輔助若孕囊未完全排出，可遵醫(yī)囑使用縮宮素或益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮，配合新生化顆粒幫助殘留組織脫落，需復(fù)查超聲確認(rèn)效果。
3、清宮手術(shù)當(dāng)孕囊殘留超過2周或出血量大時(shí)，需行負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)清除宮腔內(nèi)容物，避免感染或大出血，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。
4、感染防控孕囊排出后持續(xù)發(fā)熱或異常分泌物可能提示感染，需使用頭孢克肟、甲硝唑等抗感染藥物，保持會(huì)陰清潔并禁止盆浴2周。
藥流后應(yīng)臥床休息3天，1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，2周后復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。
.jpg)
.jpg)
