直腸息肉開腹切除后可能出現(xiàn)短期并發(fā)癥或長期后遺癥,主要有術(shù)后感染、腸粘連、排便功能異常、吻合口狹窄等。
1、術(shù)后感染手術(shù)創(chuàng)面可能發(fā)生細(xì)菌感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、切口紅腫滲液。需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,配合傷口消毒護(hù)理。
2、腸粘連腹腔手術(shù)可能引發(fā)腸道黏連,導(dǎo)致慢性腹痛或腸梗阻。術(shù)后早期活動(dòng)可預(yù)防,嚴(yán)重時(shí)需用透明質(zhì)酸鈉凝膠或二次手術(shù)松解。
3、排便功能異常直腸結(jié)構(gòu)改變可能引起排便次數(shù)增多或里急后重??赏ㄟ^生物反饋訓(xùn)練改善,必要時(shí)使用蒙脫石散調(diào)節(jié)腸道功能。
4、吻合口狹窄腸道吻合處瘢痕收縮導(dǎo)致排便困難。輕度狹窄可用乳果糖軟化糞便,重度需內(nèi)鏡下擴(kuò)張或再次手術(shù)重建。
術(shù)后應(yīng)保持低渣飲食,逐步增加膳食纖維攝入,定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或排便習(xí)慣改變需及時(shí)就醫(yī)。