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新生兒黃疸值17嚴(yán)重嗎

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新生兒黃疸值17嚴(yán)重嗎

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

新生兒黃疸值17毫摩爾每升屬于需要醫(yī)學(xué)干預(yù)的高危范圍,嚴(yán)重程度主要與黃疸類型、日齡、伴隨癥狀及有無基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

1. 生理性因素

出生后2-3天出現(xiàn)的輕度黃疸多為生理性,與膽紅素代謝不完善有關(guān),可通過增加喂養(yǎng)頻次、日光照射等方式緩解。

2. 病理性風(fēng)險

若24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸或持續(xù)加重,可能由溶血性疾病、感染等因素導(dǎo)致,需立即進(jìn)行藍(lán)光治療并監(jiān)測膽紅素腦病風(fēng)險。

3. 日齡影響

足月兒日齡3天內(nèi)黃疸值17需緊急處理,早產(chǎn)兒或日齡較大者需結(jié)合矯正胎齡評估,可能存在膽汁淤積等復(fù)雜情況。

4. 并發(fā)癥提示

伴隨嗜睡、拒奶、肌張力異常等癥狀時,提示膽紅素可能透過血腦屏障,需立即采取換血等強化治療措施。

家長應(yīng)密切監(jiān)測寶寶精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,避免自行使用茵梔黃等中成藥,所有治療需在新生兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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