肛裂微創(chuàng)手術(shù)后又肛裂

肛腸科編輯醫(yī)普觀察員

54次瀏覽發(fā)布時間：2025-01-13 17:37:05

肛裂微創(chuàng)手術(shù)后又發(fā)生肛裂，可能與手術(shù)效果、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或病因未根除有關(guān)，可以通過優(yōu)化術(shù)后護(hù)理、規(guī)范治療習(xí)慣和適當(dāng)調(diào)整生活方式來改善。

1）手術(shù)效果不理想或者復(fù)發(fā)

肛裂微創(chuàng)手術(shù)雖然創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但并非絕對能杜絕復(fù)發(fā)。若手術(shù)方式選擇不當(dāng)、病變部位處理不夠徹底或者術(shù)后恢復(fù)期間肛管壓力過高，可能導(dǎo)致舊創(chuàng)部位再次發(fā)生裂開。

建議：

手術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)，尤其避免便秘、用力排便等行為，減少肛管壓力。

若問題持續(xù)出現(xiàn)，可考慮再次復(fù)診，評估是否需要進(jìn)一步的治療，比如擴(kuò)肛術(shù)或選擇不同的微創(chuàng)方式來修復(fù)。

2）術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

術(shù)后的日常護(hù)理直接影響恢復(fù)效果。如果便秘現(xiàn)象仍然持續(xù)，排便時用力過度或術(shù)后飲食未能調(diào)整好，都會導(dǎo)致創(chuàng)口裂開甚至復(fù)發(fā)。

建議：

保證大便柔軟：多攝入膳食纖維，如蔬菜、水果和粗糧，并補(bǔ)充充足水分，每天飲水1500~2000毫升。

保持良好的排便習(xí)慣，勿久坐、久蹲；必要時可咨詢醫(yī)生使用溫和的通便劑，例如乳果糖或聚乙二醇緩解便秘。

保持肛門清潔，用溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)并加速愈合，選用醫(yī)生推薦的抗炎止痛藥膏（如硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠）輔助處理。

3）誘因未根除

導(dǎo)致肛裂的根本原因未得到控制也可能引起再次復(fù)發(fā)，比如長期腹瀉、習(xí)慣性便秘或慢性腸道疾病，都會妨礙創(chuàng)口修復(fù)甚至誘發(fā)新裂口的形成。

建議：

排查便秘、慢性腸炎或潰瘍性直腸炎等可能的疾病因素。如果是疾病根源引起的，應(yīng)先行治病，比如通過服藥控制炎癥或改善腸胃動力。

增強(qiáng)局部肌肉彈性和肛括約肌調(diào)節(jié)力，可以嘗試通過專業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行盆底肌肉鍛煉。

4）其他生活習(xí)慣問題

不健康的行為，比如久坐缺乏運(yùn)動、飲食重油重辣或排便時過于用力，都會對肛門健康構(gòu)成負(fù)擔(dān)，從而提高復(fù)發(fā)風(fēng)險。

建議：

日常生活中保持適量的運(yùn)動，比如每天快走30分鐘或參加瑜伽、普拉提等活動，有助于改善腸道蠕動，預(yù)防便秘。

飲食宜清淡，減少攝入辛辣刺激性食物和高脂肪食物，避免因腸道刺激增加肛管負(fù)擔(dān)。

如果肛裂再次發(fā)生導(dǎo)致劇烈疼痛、反復(fù)出血或影響生活，建議及時前往肛腸專科醫(yī)院復(fù)診，明確發(fā)病原因后接受專業(yè)治療和指導(dǎo)，以減少進(jìn)一步惡化的風(fēng)險。

肛裂手術(shù)

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