健康知道
孕婦空腹血糖偏高飯后正?？赡芘c胰島素分泌延遲、夜間生長激素升高、肝臟葡萄糖輸出增加、妊娠期糖尿病早期等因素有關(guān)。
1、胰島素分泌延遲妊娠期胎盤分泌的激素會干擾胰島素作用，導(dǎo)致空腹時(shí)胰島素分泌不足。建議通過分餐制控制碳水?dāng)z入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用門冬胰島素、地特胰島素等短效胰島素類似物。
2、夜間生長激素升高孕中后期生長激素水平升高會促進(jìn)肝糖分解，易引發(fā)黎明現(xiàn)象。睡前加餐少量蛋白質(zhì)如牛奶可緩解，若持續(xù)偏高需監(jiān)測糖化血紅蛋白。
3、肝臟葡萄糖輸出增加懷孕后肝臟糖異生作用增強(qiáng)，空腹時(shí)易出現(xiàn)代償性高血糖。適當(dāng)增加膳食纖維攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍緩釋片。
4、妊娠期糖尿病早期可能處于胰島素抵抗初期階段，表現(xiàn)為空腹血糖受損。需進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診，確診后可選用格列本脲或胰島素治療。
建議孕婦每周記錄血糖譜，保持每日30分鐘散步，避免高升糖指數(shù)食物如白粥、香蕉，定期產(chǎn)科門診隨訪。
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