健康知道
前列腺癌多發(fā)骨轉(zhuǎn)移可通過內(nèi)分泌治療、放射治療、靶向治療、鎮(zhèn)痛治療等方式緩解。該情況通常由腫瘤細胞擴散、骨微環(huán)境改變、激素水平異常、遺傳因素等原因引起。
1、內(nèi)分泌治療通過抑制雄激素分泌延緩腫瘤進展，常用藥物包括亮丙瑞林、比卡魯胺、阿比特龍。治療期間需監(jiān)測肝功能與骨代謝指標。
2、放射治療針對疼痛明顯的骨病灶進行局部放療，可聯(lián)合放射性核素鐳-223治療?？赡馨殡S骨髓抑制，需定期檢查血常規(guī)。
3、靶向治療奧拉帕利等PARP抑制劑適用于特定基因突變患者。治療前需進行基因檢測，可能引起貧血或消化道反應。
4、鎮(zhèn)痛治療按三階梯原則使用非甾體抗炎藥、弱阿片類藥物或嗎啡制劑。需注意便秘等副作用，可聯(lián)合雙膦酸鹽保護骨骼。
建議保持適度鈣質(zhì)攝入并避免跌倒，定期復查骨密度與腫瘤標志物，疼痛加重時及時調(diào)整治療方案。
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