同房出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸癌等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療。
1、陰道黏膜損傷:動作劇烈或潤滑不足可能導(dǎo)致陰道黏膜輕微撕裂,表現(xiàn)為少量鮮紅色出血,通??勺孕杏希ㄗh使用水溶性潤滑劑減少摩擦。
2、宮頸炎:慢性宮頸炎患者同房時易接觸性出血,可能與病原體感染有關(guān),常伴有分泌物增多,需進(jìn)行抗生素治療如阿奇霉素、多西環(huán)素、甲硝唑等。
3、子宮內(nèi)膜異位癥:異位病灶受刺激可引起深部性交痛及出血,可能伴隨月經(jīng)異常,需通過超聲檢查確診,藥物可選孕三烯酮、達(dá)那唑、GnRH類似物。
4、宮頸癌:早期宮頸癌典型癥狀為接觸性出血,需陰道鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù),HPV疫苗接種有預(yù)防作用。
建議避免粗暴性行為,每年進(jìn)行婦科體檢,出現(xiàn)反復(fù)出血需及時排查惡性腫瘤,保持外陰清潔干燥。