健康知道
膽管癌出現(xiàn)吐血、腹脹癥狀時(shí)多處于進(jìn)展期至終末期，生存期通常為數(shù)周至數(shù)月，具體時(shí)間與腫瘤分期、肝功能儲(chǔ)備、治療反應(yīng)及并發(fā)癥控制等因素有關(guān)。
1、腫瘤分期晚期膽管癌侵犯血管或鄰近器官時(shí)，吐血可能提示消化道出血，腹脹常由腹水或腫瘤壓迫導(dǎo)致，此時(shí)中位生存期可能不足3個(gè)月。
2、肝功能狀態(tài)膽管癌合并嚴(yán)重肝硬化或膽道梗阻時(shí)，肝功能失代償會(huì)加速病情惡化，Child-Pugh評(píng)分C級(jí)患者生存期顯著縮短。
3、治療干預(yù)接受膽道引流、靶向治療等積極干預(yù)的患者，部分可延長(zhǎng)生存期2-6個(gè)月，但終末期以姑息治療為主。
4、并發(fā)癥管理控制消化道出血、感染及營(yíng)養(yǎng)不良等并發(fā)癥有助于改善生活質(zhì)量，但對(duì)生存期延長(zhǎng)作用有限。
建議通過(guò)鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)支持等姑息治療緩解癥狀，定期監(jiān)測(cè)肝功能及血常規(guī)，保持半臥位減輕腹脹。
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