健康知道
判斷痛風需結(jié)合典型癥狀和醫(yī)學(xué)檢查，主要表現(xiàn)為突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛（如大腳趾）、血尿酸水平升高、關(guān)節(jié)超聲或雙能CT顯示尿酸鹽結(jié)晶。
1、癥狀自查夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫，疼痛24小時內(nèi)達高峰，可能伴隨關(guān)節(jié)活動受限，常見誘因為飲酒或高嘌呤飲食。
2、實驗室檢查血尿酸檢測值超過420μmol/L（男性）或360μmol/L（女性），但需注意約30%急性發(fā)作期患者血尿酸可正常。
3、影像學(xué)檢查關(guān)節(jié)超聲可見雙軌征或痛風石，雙能CT能特異性識別尿酸鹽沉積，X線晚期可見穿鑿樣骨質(zhì)破壞。
4、鑒別診斷需排除化膿性關(guān)節(jié)炎、假性痛風、類風濕關(guān)節(jié)炎等，假性痛風關(guān)節(jié)液檢查可見焦磷酸鈣結(jié)晶。
出現(xiàn)可疑癥狀建議盡早就診風濕免疫科，確診后需長期控制血尿酸水平，急性期避免劇烈運動和高嘌呤食物。
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