健康知道
肺結(jié)核多數(shù)情況下可以徹底治愈，規(guī)范用藥半年以上可使病灶吸收，但肺穿孔可能遺留纖維化瘢痕。治愈關(guān)鍵因素有規(guī)律服藥、病灶范圍、耐藥性、基礎(chǔ)疾病控制。
1、規(guī)律服藥堅持6-9個月聯(lián)合用藥是治愈核心，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯(lián)療法，擅自停藥易導(dǎo)致耐藥或復(fù)發(fā)。
2、病灶范圍早期局限性病變預(yù)后較好，已形成空洞者需延長治療至12個月，雙肺廣泛病變者康復(fù)時間更長。
3、耐藥性耐藥結(jié)核需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整方案，可能使用乙胺丁醇、左氧氟沙星等二線藥物，治療周期可能超過18個月。
4、基礎(chǔ)疾病合并糖尿病或免疫缺陷需同步控制，血糖不穩(wěn)定會延緩病灶修復(fù)，艾滋病患者需聯(lián)合抗病毒治療。
治療期間須加強營養(yǎng)攝入，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給，定期復(fù)查胸部CT評估空洞閉合情況。
