健康知道
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熱射病的護(hù)理措施主要包括物理降溫、補(bǔ)液支持、病情監(jiān)護(hù)、調(diào)節(jié)并發(fā)癥四個(gè)方面。
1. 物理降溫：將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，脫除外衣，用濕毛巾擦拭全身或冰袋冷敷頸部腋窩等大血管處，避免使用酒精擦浴。核心體溫降至38.5攝氏度時(shí)需暫停降溫。
2. 補(bǔ)液支持：意識(shí)清醒者少量多次飲用含電解質(zhì)液體，如淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。靜脈補(bǔ)液需根據(jù)電解質(zhì)結(jié)果調(diào)整鈉鉀濃度，每小時(shí)尿量需維持在30毫升以上。
3. 病情監(jiān)護(hù)：持續(xù)監(jiān)測(cè)核心體溫變化，每10分鐘記錄生命體征，觀察有無(wú)抽搐意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，警惕彌散性血管內(nèi)凝血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4. 調(diào)節(jié)并發(fā)癥：出現(xiàn)橫紋肌溶解時(shí)需堿化尿液，肝腎功能異常時(shí)進(jìn)行血液凈化治療，腦水腫者予以甘露醇脫水降顱壓，及時(shí)糾正酸堿失衡及凝血功能障礙。
護(hù)理期間保持環(huán)境溫度25攝氏度左右，恢復(fù)期患者需避免兩周內(nèi)重體力活動(dòng)，定期復(fù)查肝腎功能及肌酸激酶等指標(biāo)。
