健康知道
肺結(jié)核治愈后存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)風險主要與治療不徹底、免疫系統(tǒng)功能低下、再次接觸傳染源、耐藥性結(jié)核菌感染等因素有關(guān)。
1、治療不徹底未完成規(guī)范抗結(jié)核療程或藥物劑量不足可能導致結(jié)核菌未被完全清除，復(fù)發(fā)概率增加。需嚴格遵醫(yī)囑完成6-9個月聯(lián)合用藥，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。
2、免疫力下降艾滋病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病或長期使用免疫抑制劑會削弱機體抵抗力，潛伏的結(jié)核菌可能重新活躍。建議定期監(jiān)測免疫功能，必要時接種卡介苗增強防護。
3、再次感染密切接觸活動性肺結(jié)核患者可能造成重復(fù)感染。治愈后仍需避免與傳染源接觸，居住環(huán)境保持通風，外出佩戴口罩防護。
4、耐藥菌感染耐多藥結(jié)核菌感染治愈后復(fù)發(fā)率較高，需通過藥敏試驗制定個性化方案，可選用貝達喹啉、德拉馬尼等二線藥物。
建議治愈后每半年進行胸部影像學復(fù)查，保持均衡飲食與適度運動，出現(xiàn)咳嗽咳痰超過兩周應(yīng)及時就醫(yī)排查。
